สำนักปลัด แบบคำขอลงทะเบียนรับเงินเบี้ยยังชีพผู้สูงอายุ องค์การบริหารส่วนตำบลสวายประดู่ ข้อมูลผู้ขอ/ผู้ยื่นคำขอฯแทน เลขบัตรประชาชน (13 หลัก) * ชื่อ * อีเมล (ถ้ามี) เบอร์โทรศัพท์ * บ้านเลขที่ หมู่ที่ * -- เลือก -- หมู่ 1 หมู่ 2 หมู่ 3 หมู่ 4 หมู่ 5 หมู่ 6 หมู่ 7 หมู่ 8 หมู่ 9 หมู่ 10 หมู่ 11 หมู่ 12 หมู่ 13 หมู่ 14 หมู่ 15 หมู่ 16 หมู่ 17 หมู่ 18 หมู่ 19 หมู่ 20 หมู่ 21 หมู่ 22 หมู่ 23 หมู่ 24 หมู่ 25 หมู่ 26 หมู่ 27 หมู่ 28 หมู่ 29 หมู่ 30 อัพโหลดได้สูงสุด 10 Mb รายละเอียด ผู้ยื่นคำขอฯแทนตามหนังสือมอบอำนาจ เกี่ยวข้องเป็น ข้อมูลผู้สูงอายุ คำนำหน้า -- เลือก -- นาย นาง นางสาว ชื่อ นามสกุล เกิดวันที่ เดือน พ.ศ. อายุ (ปี) สัญชาติ (เฉพาะผู้สูงอายุ สัญชาติไทย เท่านั้น) มีชื่ออยู่ในสำเนาทะเบียนบ้านเลขที่ หมู่ที่ ตรอก/ซอย หมู่บ้าน/ซอย ตำบล อำเภอ จังหวัด รหัสไปรษณีย์ ข้าพเจ้ายินยอมให้หน่วยงานเก็บและใช้ข้อมูลตาม PDPA ส่งคำร้อง